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O脚は「脚の形」の問題ではない
O脚というと、多くの方が「膝」や「股関節」の問題だと考えがちです。しかし臨床で実際に多いのは、膝や股関節そのものには大きな制限がなく、足部の歪みが上へ連鎖した結果としてO脚が成立しているケースです。
今回ご紹介するのは、距骨への調整で膝の隙間が指2本分縮んだ症例です。一見すると柔らかく、可動域制限がないように見える関節。その裏で何が起きていたのか、そしてなぜ「足首」から触る必要があったのかを、専門用語を噛み砕きながら解説します。
※個人が特定されないよう、情報は抽象化しています。
初回評価｜一見すると「問題なさそう」な下肢
主な所見
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O脚傾向だが、股関節・膝関節の可動域制限は目立たない
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靭帯は柔らかく、ROMテストはほぼ正常
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しかし足部を触診すると以下が顕著
足部の特徴
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距骨への調整反応が非常に良好
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舟状骨・中間楔状骨が前方・内側へ突出し硬い
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踵骨は過回内気味
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それより前の足関節は回外固定
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腓骨頭が外側へ突出し、腓骨荷重が強い
この時点で、O脚の主因が膝や股関節ではなく、距骨を中心とした足部アライメントにあることが明確でした。
なぜ距骨で即時変化が起きたのか
距骨は、踵骨・舟状骨・脛骨に囲まれた荷重伝達の要です。この症例では、距骨が外前方にズレた状態で固定されていました。
その結果、
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脛骨は外旋位で固定
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舟状骨・楔状骨は押し出される
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下腿の荷重は腓骨側へ偏る
という連鎖が起き、膝が外へ開く力が常時かかっている状態になっていました。
距骨を後方・内側へ誘導した瞬間、
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脛骨外旋が解除
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膝の位置関係が変化
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膝間距離が即時に縮小
という変化が起きたのです。
「動く関節」と「働いていない関節」の違い
この症例で重要なのは、
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股関節も膝関節も動きはある
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しかし正しく荷重を受けていない
という点です。
足部で歪みが固定されると、上位関節は「自由度」を使ってそれを吸収します。すると、
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動くが安定しない
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痛みは出ないが形が崩れる
という状態になります。つまり、可動域がある＝正常ではないのです。
施術戦略｜なぜこの順番なのか
① 距骨調整
まず距骨の位置を修正し、脛骨外旋を解除。
② 舟状骨・中間楔状骨
距骨を戻しても再び潰れないよう、内側縦アーチの受け皿を再構築。
③ 踵骨
過回内を制御し、後足部の安定を確保。
④ 腓骨頭
腓骨荷重を解除し、膝外側のロックを解放。
⑤ 立位での再教育
三点荷重を再学習し、日常動作へ反映。
この順番を崩すと、改善してもすぐに戻ってしまいます。
経過と変化
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初回：距骨調整で膝間距離が指2本分縮小
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数回後：立位での外側荷重が軽減
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歩行時の安定感向上
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足裏の接地感が明確に変化
O脚そのものを「矯正」したのではなく、O脚を作っていた条件が不要になった結果といえます。
O脚が改善しない理由
これまで改善しなかった理由は明確です。
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膝だけを内へ寄せる
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内転筋ばかり鍛える
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ベルトやインソールで形だけ矯正
これらは、距骨と足部の問題を無視しています。
もし同じようなO脚で悩んでいるなら
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膝や股関節は柔らかいのに形が変わらない
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外ももや膝外側が張りやすい
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足首や足裏に違和感がある
このような方は、足部から全体を見直す必要があります。
当院では、今回のように
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なぜその歪みが生じたのか
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どこから整えるべきか
を評価したうえで施術を行います。
セルフケアや運動だけで改善しない場合は、一度専門的な評価を受けてみてください。
当院のご案内
当院は八王子駅から徒歩４分の整体院。通常のマッサージと違ってソフトな刺激も取り入れていますので安全に身体全体を整える事ができます。あらゆる身体の症状は身体の循環が悪くなって起こる事が大半です。身体を整える大切さを多くの患者さんに実感して頂きたいと思っております。症状の改善を考えている方はお気軽にお問合せください。
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